Взятие соскоба с перианальных складок на энтеробиоз

Правила забора материала

Взятие мазка на энтеробиоз показано при подозрении на заражение острицами и как плановый анализ для госпитализации в стационар, получения справки в бассейн, оформления медицинской книжки.

Это исследование рекомендовано взрослым и детям. Существуют общие правила:

  1. Проведение соскоба нежелательно при нарушении целостности кожного покрова перианальной области (эрозии, нагноения, экзематозные высыпания). Следует приложить усилия к заживлению ранок и сдать анализ позже.
  2. Выбор техники исследования зависит от возраста пациента, алгоритмов, принятых в той или иной лаборатории.
  3. Накануне анализа на энтеробиоз пациент или человек, проходящий скрининг, должен принять душ, подмыться и надеть чистое белье. В день сдачи необходимо обратиться в лабораторию утром – до акта дефекации. Принимать душ, производить гигиенические процедуры нельзя: это приведет к тому, что даже при заражении острицы не будут обнаружены.
  4. На профилактических скринингах анализ на энтеробиоз берут однократно. При получении отрицательного результата считают, что человек здоров. Если пациент обращается к врачу с характерными жалобами, но первое исследование не выявляет паразита, анализ повторяют через 2-3 недели.
к содержанию ↑

Техника взятия соскоба на энтеробиоз

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Этот способ забора материала распространен во взрослой практике, хотя никаких противопоказаний к назначению его детям нет. Медицинский работник использует следующее оснащение: ватный тампон, смоченный в растворе пищевой соды (глицерине) или стеклянный шпатель.

Алгоритм соскоба на энтеробиоз

  1. Медицинская сестра или врач-лаборант моет руки, надевает стерильные перчатки.
  2. Пациента просят снять нижнее белье, нагнуться и развести руками ягодицы.
  3. Медицинский работник проводит по коже перианальной области ватным тампоном или стеклянным шпателем.
  4. Тампон помещают в стерильную пробирку и плотно закрывают крышкой. Материал, собранный шпателем, аккуратно распределяют по предметному стеклу и фиксируют покровным.
  5. Сотрудник лаборатории подписывает образцы, помещает в холодильник и доставляет на анализ в течение 1-2 часов от момента взятия.
к содержанию ↑

Проводят ли забор кала на энтеробиоз

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Исследование этого вида материала самостоятельного диагностического значения не имеет. Это связано с тем, что самка острицы не откладывает яйца в просвете кишечника.

Сбор кала рекомендуют в том случае, когда есть подозрение на смешанный гельминтоз. Исследование позволяет обнаружить других червей, его информативность невысока – до 50%.

Для анализа используют специальные стерильные контейнеры с лопаточкой, которой берут образец кала.

Чтобы яйца и сами паразиты сохранились в материале, его хранят не более 8 часов в условиях холодильника. Оптимальное время проведения исследования – в течение 2 часов от момента дефекации и сбора кала.

У здорового человека гельминты, их яйца в кале отсутствуют. При подозрении на заболевание анализ повторяют, частоту исследований, интервал между ними подскажет инфекционист.

Для диагностики энтеробиоза применяют методы соскоба или отпечатка с перианальной области на клейкой ленте. Правильная техника забора поможет распознать заболевание и вовремя начать его лечение.

к содержанию ↑

Что такое энтеробиоз?

По ходу жизненного цикла острица вместе с яйцами выходит из кишечника через прямую кишку и заселяет перианальную область. Гельминт выделяет вещество, раздражающее кожу.

Человек расчёсывает зону поражения, разнося яйца острицы на руки, под ногтевую пластину, на предметы обихода, игрушки. Далее здоровый ребёнок может потрогать руки, игрушки больного и не помыв после этого руки занести в желудочно-кишечный тракт яйца острицы, заражаясь энтеробиозом.

к содержанию ↑

Как ставится диагноз?

  1. По клиническим симптомам. Они могут быть разной интенсивности в зависимости от формы заболевания. Например, энтеробиоз может протекать бессимптомно, что затрудняет постановку диагноза без проведения каких-либо дополнительных методов исследования.
  2. При известном случае контакта с больным энтеробиозом, диагностированным раннее.
  3. Лабораторные методы исследования. В общем анализе крови отмечается эозинофилия (повышенное количество эозинофильных лейкоцитов), типичная для гельминтоза. При наличии жалоб на зуд в перианальной область и симптомов поражения кишечника всех пациентов отправят на исследование мазка отпечатка с поверхности кожи в межягодичной области. Возможно также обнаружение яиц гельминта в кале.
к содержанию ↑

Как проводится анализ?

Для лучшего доступа к перианальной складке пациент разводит руками ягодицы. Лаборант проводит забор материала ватным тампоном или липкой лентой в зависимости от способа последующего исследования.

  1. Соскоб с перианальных складок. Забор материала осуществляется ватным тампоном, смоченным в глицерине. Им проводят по перианальной области, захватывая границу слизистой оболочки ануса. Ватный тампон опускают в раствор, затем доставляется в лабораторию, где центрифугируется и микроскопируется на наличие яиц остриц.
  2. Метод Грэхема. Данный способ заключается в применении липкой ленты длиной около 10 сантиметров. Пинцетом берут за один конец и прикладывают к коже в перианальной области, создают плотный контакт липкой ленты и кожного покрова. Затем отклеивают и переносят на покровное стекло, без пузырей воздуха. В лаборатории проводят микроскопию.
  3. Метод отпечатка с применением стеклянных глазных палочек по Рабиновичу. Палочки, опущенные в клеевой раствор широким концом, высушивают, сохраняя липкие свойства несколько дней. Во избежание травматизации кожи снимается острый край грани. Палочку прикладывают к перианальной складке с разных сторон, далее кладут в пробирку и относят в лабораторию, где проводится микроскопическое исследование. Таким способом яйца долго сохраняются и свободно лежат на клеевой основе.

Рекомендуется проводить анализ 3 – 5 раз с интервалом до 7 — 10 дней для повышения точности диагностики.

к содержанию ↑

Как долго ждать результатов исследования?

Во внешней среде острица погибает через 8 часов. Поэтому если исследование проводилось позже, то обнаружить яйца острицы не удастся. При низкой загруженности лаборатории и срочности получения результатов ответ можно получить в тот же день, когда сдавался биоматериал. Но в обычных условиях он выдаётся на следующий день.

Что делать при обнаружении яиц острицы?

При положительном результате пациент направляется к врачу для назначения ему соответствующей терапии.

При наличии одного больного в семье зачастую инвазия передаётся и другим домочадцам. Поэтому назначенные врачом лекарственные препараты стоит попринимать всем членам семьи. Стоит уделить внимание методам профилактики:
  • соблюдать правила гигиены и в особенности контролировать мытьё рук у детей;
  • обеспечивать необходимую частоту смены белья, глажку утюгом;
  • отучить детей пихать руки и игрушки в рот;
  • проводить влажную уборку помещений.

Своевременное обнаружение и лечение энтеробиоза позволяет избежать развития серьёзных осложнений.

Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
ЛечениеСколько лет живут муравьи в природе и как устроены их колонии?

Добавить комментарий