ТРИХИНЕЛЛЕЗ (ТРИХИНЕЛЛА) у детей и взрослых

Где живет трихинелла?

Трихинелла по-научному называется биогельминтом. Это означает, что ей для развития нужен живой организм, хозяин.

Трихинелла по сравнению с другими паразитами-путешественниками выглядит достаточно ленивой: для полноценного существования и продолжения рода ей хватает одного живого существа. Чтобы расширить среду своего обитания, ей не нужно ничего делать, только ждать, пока ее основного хозяина кто-то съест.

Предпочитает трихинелла все виды млекопитающих. Источником заражения человека трихинеллезом может быть мясо свиней, крыс, кошек, собак, кабанов, медведей и даже моржей.

Человек, употребляя мясо зараженных животных, тоже рискует заразиться.

к содержанию ↑

Цикл развития трихинеллы

Как же трихинелла попадает в организм человека? Проследим жизненный цикл, который проходит ее личинка.

Заразной является личинка паразита, покрытая защитной капсулой.

Попадая в желудок нового хозяина, капсула под действием соляной кислоты и пищеварительных ферментов растворяется. Освобождается живая личинка, которая двигается дальше в тонкий кишечник.

В просвете кишки личинка созревает, и через 3-4 дня достигает половозрелого возраста. Затем она встречает себе пару, происходит оплодотворение, и «беременная» самка внедряется между ворсин кишечника, где спокойно прячется до родов.

Такие аналогии не случайны. Самка трихинеллы — не простой яйцекладущий паразит. Она в прямом смысле рожает новые живые личинки, до двух тысяч штук за раз. Этот факт делает диагностику трихинеллеза трудоемким процессом.

Новорожденные личинки проникают в лимфатические сосуды, окутывающие тонкий кишечник.

С током лимфы они попадают в печеночные сосуды и оттуда в магистральный кровоток, после чего разносятся по всему организму.

Предпочитают подросшие паразиты хорошо кровоснабжающиеся поперечнополосатые мышцы: жевательные, диафрагмальные, глазодвигательные и язык. Там они обустраивают себе «дом»: отгораживаются защитной капсулой от иммунной системы хозяина, сворачиваются в спираль и ждут продолжения истории.

В такой форме личинки могут жить до 25 лет. Чтобы вновь превратиться в половозрелую форму, им нужно попасть в кишечник уже нового хозяина.

к содержанию ↑

Стадии трихинеллеза

  • Через день-два после употребления мяса свиньи, зараженного трихинеллезом, человек почувствует симптомы, больше похожие на кишечную инфекцию:
  • Общее недомогание, слабость;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея и боли в животе;
  • Повышение температуры тела.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Так начинается кишечная стадия трихинеллеза, которая длится до 2-х месяцев. На этом этапе личинки наиболее уязвимы для противогельминтных препаратов, но лечение по объективным причинам редко бывает своевременным.
  • Распространившись с током крови по организму, личинки проникают в мышцы. На этой стадии болезни, называемой мышечной, симптоматика уже более четкая:
  • Миозит: лихорадка, боли в мышцах, судороги;
  • Кровоизлияния;
  • Нарушение зрения;
  • Трудно жевать и глотать пищу;
  • Аллергический дерматит: кожная сыпь, сопровождающаяся зудом.

В тяжелых случаях, когда личинки успели заселиться в диафрагмальные и межреберные мышцы, наступает тяжелая дыхательная недостаточность вплоть до остановки дыхания.

к содержанию ↑

Почему возникают именно такие симптомы?

Первой линией защиты от паразита выступают эозинофилы. Костный мозг принимает информацию о вторжении и начинает создавать больше солдат — эозинофилов.

Поэтому в результатах общего анализа крови всегда будет эозинофилия: повышение уровня эозинофилов больше 10%. Эти клетки крови окружают захватчика и впрыскивают в него свои ферменты и другие активные вещества.

Результаты войны отражаются не только на паразите, но и на всех внутренних органах. Запускается аллергическая реакция, симптомами которой и являет сыпь и зуд. Также расширяются сосуды микроциркуляторного русла, из-за чего образуются кровоподтеки и отеки.

Второй линией защиты является наш иммунитет. Лимфоциты сканируют паразита, находят чужеродное вещество, трихинеллезный антиген, и начинают синтезировать антитела. Эти антитела прилепляются к захватчику и агитируют другие клетки крови на борьбу с врагом. Чем выше титр (количество) антител, тем сильнее инфекция.

Чем крепче ваша иммунная система, тем лучше она справится с захватчиками. Поэтому очень важно её поддерживать и укреплять.

А чем занимается сама трихинелла? У личинок есть специальное приспособление, с помощью которого они сначала пробуравливают стенку кишки, вызывая кишечную симптоматику, а потом внедряются в мышцы.

Цель личинки — залезть в мышцу и окружить себя защитной капсулой, чтобы спокойно ждать смену хозяина.

к содержанию ↑

Степени тяжести состояния

Выраженность симптомов зависит от количества попавших в организм глистов. В клинике выделяют три степени тяжести состояния пациентов:

  • Легкая: симптомов недомогания практически нет. Длительное время держится температура 37-37,5 С.
  • Тяжелая: температура под 40 С, нестерпимая боль практически во всех группах мышц, лицо отечно, кровоподтеки под глазами, ухудшение зрения, становится трудно дышать.
к содержанию ↑

Какие анализы сдают

Как уже было сказано, самки трихинелл не откладывают яйца, поэтому исследование кала на яйцеглист не поможет.

Что указывает на трихинеллезную инфекцию:

  • Общий анализ крови: эозинофилия более 10%;
  • Титр антител к трихинеллезному антигену будет расти.

При сомнительном диагнозе у пациента возьмут биопсию мышечной ткани, то есть отщипнут кусочек мышцы и посмотрят ее под микроскопом. Если найдут личинки и их капсулы, то диагноз поставлен.
к содержанию ↑

Лечение

Если вы вдруг после прочтения данной статьи выявили у себя парочку симптомов, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, именно он должен назначать все препараты для лечения трихинеллеза.

  • Облегчить симптомы;
  • Убить личинки;
  • Профилактика осложнений.

Препараты выбора

Существуют два вещества, которые эффективно борются с трихинеллезом: мебендазол и альбендазол. Как они действуют?

Человек принимает таблетки, они растворяются в кишечнике и всасываются в кровь. Паразиты питаются этой кровью, и в их организме начинают истощаться запасы питательных веществ. Фактически, гельминты гибнут от голода. Все процессы жизнедеятельности останавливаются.

Профилактика

Как же избежать этой опасной инфекции? Принципы профилактики достаточно просты:

  1. Не есть в торговых точках, у которых нет лицензии и ветеринарных заключений на продукцию;
  2. Хорошо прожаривать мясо: личинки погибают при температуре 80С;
  3. Размороженное мясо не гарант безопасности: трихинеллы прекрасно выживают в глубокой заморозке;
  4. Не пробуйте на вкус сырой фарш;
  5. Если вы охотник, лучше проверьте добычу на санэпидемстанции.
к содержанию ↑

Заражение человека трихинеллезом

Возбудитель заболевания – крохотных размеров червь-нематода, спиралевидный, тонкий, почти нитевидный, в длину достигающий 0,5-4 мм. Трихинеллы встречаются у домашних животных (кошек, собак, свиней), диких (кабанов, лис, волков), грызунов, морских млекопитающих.

Хищничество или употребление падали приводит к тому, что паразиты попадают из организма в организм. Проникают перорально, через пищевод. Личинка освобождается от капсулы, внедряется в слизистую (кишечника, желудка), растет в соединительной ткани, а уже на 3-4 день производит на свет новое потомство.

Источником заражения человека трихинеллезом может быть плохо приготовленное мясо, в котором содержатся личинки червя:

  • свинина (в том числе сало и дикий кабан);
  • тюленина;
  • мясо нутрии и других зверей;
  • собачатина.
к содержанию ↑

Трихинеллез – симптомы

Когда в организме обосновался паразит трихинелла, симптомы у человека проявляются не сразу. Они ощущаются по мере роста, развития червя и его перемещений в организме. Взрослые особи спариваются в тонком кишечнике, производя новые порции личинок

Спустя неделю-полторы после заражения гельминты начинают совершать путь по кровотоку. Распространяясь по всему телу, они становятся причинами разных патологий. От того, какое количество паразитов попало в организм и насколько сильна иммунная система, зависит выраженность и интенсивность симптомов.

Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
ЛекарстваИнструкция по применению ИНДОМЕТАЦИН СОФАРМА (INDOMETACIN SOPHARMA) мазь

Добавить комментарий