Варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение

Варикоз: начальная стадия

Начальную стадию варикоза также называют стадией компенсации.

Этот период может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Дело в том, что в организме заложены механизмы, которые включаются при нарушении работы вен и компенсируют их.

Именно поэтому начальная стадия варикоза получила название «стадия компенсации». Но в этом кроется и опасность: человек может на протяжении длительного времени игнорировать признаки заболевания и упустить время, когда борьба с ним была бы наиболее эффективной.

На этой стадии внешние признаки варикоза могут отсутствовать, а могут проявиться в виде сосудистых звездочек — предвестников варикозного расширения вен. Пациентов беспокоит тяжесть в ногах, чувство распирания, отеки ног ближе к вечеру, но приносят они незначительный дискомфорт.

Как правило, эти симптомы списываются на усталость в конце рабочего дня, особенно если профессия связана с длительным пребыванием на ногах.

Если варикоз диагностируется на начальной стадии, то назначается консервативное безоперационное лечение. В частности, применяются различные виды склеротерапии.

Как выглядит варикоз на ранней стадии примерно понятно: внешние признаки не выражены, пациенту стоит ориентироваться на свое самочувствие. А вот на второй стадии, которая называется стадией субкомпенсации, пациенты обычно обращаются к врачу.

Субкомпенсация — стадия заболевания, когда организм не может справиться полностью со всеми негативными последствиями. Пациент начинает не просто жаловаться на боли или отеки в конце сложного дня, но и испытывать постоянный дискомфорт, который мешает вести привычный образ жизни. И в это время обращение к флебологу просто необходимо.

Вены на этой стадии становятся более выраженными и отчетливо видны. Кожа может приобретать более темный, синюшный, оттенок. На этой стадии неприятные ощущения, которые пациент отмечал на начальной стадии варикоза, усиливаются. Отеки, боли, чувство жжения, небольшие судороги в ногах отмечается не только вечером, но и ночью.

На этой стадии показано более серьезное лечение: ЭВЛК, малоинвазивная хирургия, обязательно рекомендуется ношение компрессионного трикотажа.

к содержанию ↑

Если варикоз не лечить.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Если пациенты не относятся внимательно к своему состоянию и не обращаются к флебологу, варикозная болезнь переходит в третью, декомпенсационную стадию.

Декомпенсация — стадия заболевания, когда орган перестает справляться со своей функцией в результате длительного заболевания. В этот момент механизмы адаптации и приспособления перестают работать.

На декомпенсационной стадии варикоза отток крови по деформированным венам серьезно нарушается. В результате страдает питание тканей, в них накапливается жидкость, могут возникнуть трофические язвы. Вены сильно деформируются, возможны серьезные осложнения в форме тромбофлебита.

На этой стадии лечение варикоза нужно осуществлять в срочном порядке, консервативные методы оказываются неэффективны, поэтому пациентам показана операция. В противном случае заболевание начинает представлять угрозу для жизни.

Существует международная классификация стадий варикоза, которая отличается от приведенной выше. Специалисты выделяют семь этапов заболевания, которые обозначаются буквой С (от латинского class):

  • С0 — стадия, когда видимые признаки варикоза отсутствуют
  • С1 — появление сосудистых звездочек или ретикулярных (небольших поверхностных) вен
  • С2 — становятся видимыми подкожные варикозно расширенные вены диаметром более 3 мм
  • С3 — стадия варикоза, которая характеризуется наличием постоянных отеков
  • С4 — появление изменений на коже или трофических язв
  • С5 — формирование закрытых венозных язв
  • С6 — формирование открытых венозных язв
И помните: независимо от того, какую классификацию стадий варикоза применяет лечащий врач, лечение заболевания наиболее эффективно на ранних этапах.

Когда женщина начинает замечать даже незначительные сосудистые сеточки на поверхности кожи нижних конечностей, у нее возникает вопрос, как выглядит варикоз на ногах. Болезнь относится к коварным, так как способны не проявляться в течение большого количества времени.

к содержанию ↑

Описание болезни

Варикоз нижних конечностей – это застой в кровеносной системе, вызывающий расширение вен. В 80% случаев заболевание возникает именно на ногах, так как на них приходится самая большая нагрузка вследствие ходьбы, постоянной физической активности.

Каждая вена на ноге имеет специфический клапан, отвечающий за правильный кровоток. Это помогает избегать застоя крови и сбоя в работе кровеносной системы.

Болезнь наступает, когда кровоток нарушается, кровь начинает поступать не только вверх, но и вниз. Происходит это по причине неправильной работы венозных клапанов.

Сосуды теряют прежнюю эластичность, деформируются. Это – начальная стадия варикоза.

Варикоз может появиться на любом участке ног: на бедрах, под коленом, на голени, на ступнях. Варикоз на ногах проявляется в виде синих звездочек, мелких красных или голубых рисунков.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Сосудистые хирурги предупреждают, что зоны риска варикозного поражения – это бедра и голени. Женщина должна внимательно относиться к состоянию ног и своевременно заметить изменения, которые возникают.

На бедрах болезнь проявляется в виде крупных линий, напоминающих реки. На фото варикозного расширения вен на ногах отмечаются сосудистые сетки, звездочки. На голени структура патологии схожа с локацией на бедрах, но только на начальной стадии. При запущенности болезни на голени возникают большие синяки, сыпь, напоминающая синие и красные мешочки.

Заметить недуг сложнее всего под коленом. Там возникают небольшие выделения вен голубого оттенка, могут проявиться красные сеточки. Варикоз на ступнях является самым опасным из всех локаций, участок более подвержен негативным воздействиям внешних факторов, физической нагрузке.

При первых признаках, представленных на фото варикоза вен на ногах (мелкие красные сеточки, паутинки, голубые точки) необходимо приобрести эластичные чулки, проконсультироваться у сосудистого хирурга.

к содержанию ↑

Степени поражения

Классифицируют заболевание по степени поражения сосудов и вен на ногах. Современные врачи для постановки диагноза пользуются международной классификацией CEAP (ClinicalEtiologyAnatomyPathology). Она выделяет 7 основных степеней варикоза вен на ногах:

  1. Нулевая, тяжело подающаяся диагностике. Самостоятельно определить, заметить признаки болезни невозможно. Многие женщины списывают их на обычную усталость ног. Наблюдается тяжесть в ногах, «гудение», отечность, редкие судороги (особенно ночью). Если проводить обследование, оно может дать ложноотрицательный результат;
  2. 1 степень выглядит на фото, как мелкие сеточки и звездочки на ногах. Больной так же ощущает все сопутствующие признаки из нулевой степени. Они проявляются ближе к вечеру или в течение дня незначительно;
  3. 2 степень — более выраженная по симптоматике, человек может самостоятельно распознать недуг. На поверхности ног возникают синеватые и красные линии, звездочки и сетка приобретают выпирающий вид. Пациент начинает замечать, что вены стали намного больше. Признаки патологии становятся более выраженными после активной нагрузки на конечности;

Чем выше степень поражения ног, тем больше вероятности получить осложнения на сердечнососудистую систему. Варикоз – болезнь всей системы кровообращения, поэтому она сопровождается патологиями в сердечной деятельности, нарушениями процесса кроветворения.

к содержанию ↑

Виды заболевания

Варикозу могут быть повреждены определенные сосуды. В зависимости от того, какие из них дали сбой в работе, врачи выделяют несколько видов патологии:

Чтобы понимать, как выглядит заболевание, необходимо рассмотреть каждый вид варикоза на ногах в отдельности:

  • Название ретикулярный происходит от ретикулярных вен, имеющих в диаметре размер не более 2 мм. Такой вид будет представлен на фото в виде мелких сеточек, тонких линий, звездочек на ногах. Они заметны хорошо, так как располагаются вблизи поверхности дермы. Женщины чаще замечают такие проявления на боковой поверхности бедра;

Ретикулярный варикоз не является опасным. Такая разновидность болезни не приносит пациенту дискомфорта, (кроме эстетического), не вызывает серьезных осложнений.

  • Магистральный вид – поражается ствол малой или большой подкожной вены, что приводит к расширению протоковых вен. Название так же происходит от сбоя в работе определенной вены – магистральной. Если поврежден большой сосуд, картинка варикоза на ногах будет такой: большие бугорки, похожие на реки, искривленные линии. При сбое в работе малой вены возникают аналогичные признаки, но имеющие менее выраженную форму. Это опасная форма патологии, которая грозит при несвоевременном лечении серьезными осложнениями;
  • Сегментарный. Поражаются протоковые вены, диаметром от 3 мм. Это крупные сосуды, поэтому болезнь можно выявить самостоятельно. Симптоматика представлена на фото варикоза в начальной стадии сегментарного типа. Представляет небольшие припухлости, маленькие бугорки на поверхности дермы. Они не имеют синего или красного оттенка. При несвоевременном обращении к врачу бугорки могут расшириться и превращаться в большие синяки. При ранней диагностике от недуга можно избавится с помощью склеротерапии;
  • Перфорантный и самый опасный варикоз, происходит от названия перфорантных вен. Они играют огромную роль в системе кровообращения. Эти вены соединяют глубокие сосуды с поверхностями. Нередко такое поражение приводит к оперативным вмешательствам. На фото заболевание напоминает большие или средние по размеру бугры, неровности на поверхности кожи. Они могут быть единичным или сливаться в единую структуру, становясь еще более объемные по размеру.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать неприятных последствий, не доводить недуг до необходимости оперативного вмешательства. Главным является так же профилактика варикоза.

Она заключается в ношении удобной правильной обуви из натуральных тканей с ортопедической подошвой. Не стоит давать чрезмерную нагрузку на нижние конечности.

Мужчинам, как и женщинам следует внимательнее относиться к состоянию ног, чаще осматривать их на наличие повреждений и симптомов варикозного расширения вен.

Одно из лидирующих мест среди заболеваний занимает варикоз. Причем начальная стадия наблюдается уже даже у детей. Хотя недугу более всего подвержены женщины, у 10% мужчин выявлено это заболевание, и в большинстве случаев выявлен варикоз на яичках у мужчин.
к содержанию ↑

Как выглядит варикоз на ногах

Заболевание наблюдается у трети населения. Варикоз на ногах (фото 3) носит хронический характер, и предрасположенность к нему имеет каждый второй.

Начальная стадия на ногах начинается с расширения просветов вен. В результате кровь отстаивается в системе, формируются узлы.

Первые признаки варикоза на ногах многие женщины игнорируют, ссылаясь на усталость, неудобную обувь. Появившиеся пятна на ногах при маскируют одеждой.

Поскольку они не доставляют физического беспокойства, их редко связывают с серьезными проблемами.

Ретикулярный варикоз представлен расширенными внутрикожными венками и часто называется косметическим. Постепенно больные вены образуют темные пятна на ногах.

Малоподвижный образ и вредные привычки могут вызвать заболевание и на ступнях. У мужчин варикоз на ногах часто провоцирует долгое сидение на корточках, особенно при тяжелой работе – слесарь, сварщик.
к содержанию ↑

Варикоз на яичках у мужчин

Иное название заболевания варикоцеле. Варикоз на яичках у мужчин (фото 4) вызван повреждением вен, по которым идет отток крови от семенника и канатика. Если у мужчины наблюдается варикозное расширение вен нижних конечностей, то при тяжелой, либо сидячей работе, он имеет все шансы заиметь варикоз яичек.

У мужчин, как правило, заболеванию подвергается в основном левое яичко. Это связано с возможным пережимом вены сосудами кишечника. Варикозное расширение на яичках у мужчин наблюдается у 15% населения. Застой крови в области малого таза способен вызвать даже варикоз полового члена.

к содержанию ↑

Варикоз половых губ

Заболевание поражает не только ноги – варикоз половых губ (фото 6) образование довольно болезненное. Половая жизнь не может проводиться полноценно, а варикоз вульвы довольно не эстетичен: все это вызывает у женщины стресс. Болезнь половых губ должна лечиться незамедлительно.

Воспаление стенок сосудов, варикоз влагалища особо часто наблюдается у беременных, особенно при наличии предрасположенности. Варикозное расширение вен половых губ при беременности особо опасен, так как грозит при родах разрывами и обильным кровотечением.

к содержанию ↑

Общая характеристика и причины варикоза

У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.

В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность, которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.

Причины развития варикоза нижних конечностей:

  • Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
  • Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
  • Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
  • Травмы нижних конечностей.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Тромбофлебит.
  • Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
  • Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
  • Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
  • Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
  • Избыточный вес.
  • Ношение тугой одежды и обуви.
  • Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
  • Курение, частое употребление алкоголя.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
При беременности ВРВНК возникает особенно часто, поскольку в этот период происходят глобальные изменения гормонального фона, а также повышение массы тела.

Мужчины от этого заболевания страдают в том случае, если их образ жизни связан с тяжелым физическим трудом, либо длительным пребыванием на ногах – станочники, грузчики и т.д. Варикоз ног может возникнуть и в результате некоторых спортивных занятий.

к содержанию ↑

Симптоматика и первые признаки

Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:

  • появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
  • судороги в ночное время;
  • видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
  • чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
  • утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.

Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.

Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.

Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену. Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход.

Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.

к содержанию ↑

Когда обращаться к врачу и к какому

В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.

Диагностика

На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.

Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:

  1. Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
  2. На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
  3. Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
  4. Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
  5. Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
  6. Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
  7. Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
  8. Компьютерная флебография.
  9. Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
  10. Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.

Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.

к содержанию ↑

Консервативное

Консервативные способы лечения варикоза на ногах эффективны только на начальных стадиях болезни. Для улучшения состояния венозных стенок и клапанов могут быть назначены следующие лекарства от варикоза:
  • Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
  • Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
  • Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
  • Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.

Если уже образовались трофические язвы, для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.

Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (как его выбрать?), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба. В дополнение ко всему можно использовать методы лечения народными средствами.

На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Операция варикозного расширения вен нижних конечностей назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:
  • В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
  • Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
  • Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
  • Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.

Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности.

Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.

к содержанию ↑

Видео

Краткий экскурс и описание этой болезни представлены на видео:

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций

Согласно статистическим данным около 83% населения сталкиваются с таким заболеванием, как варикоз нижних конечностей. Поэтому важно знать, как выглядит варикоз на начальной стадии. Это позволит своевременно выявить заболевание и предотвратить развитие возможных осложнений.

к содержанию ↑

Как проводиться лечение мазями варикоза

Все мази от варикоза имеют схожий состав – жирная основа и активное, действующее вещество. Основные задачи назначения местной терапии – укрепить стенки сосудов, нормализация работы клапанов. Также снижается вероятность образования тромбов, уменьшается отечность и воспаление мягких тканей, ускоряется заживление ранок и язв.

  1. Варикобустер – в составе присутствуют натуральные ингредиенты, эффективно блокируют болевые ощущения. Помогает тонизировать венозную стенку, восстанавливает питание тканей, нормализуется отток крови.
  2. Венитан – активным компонентом представлен экстракт эскулуса, быстро снимает отечность, воспалительный процесс. Диаметр сосудов приходит в норму, улучшается внешний вид кожных покровов, проходит гиперпигментация.
  3. Лиотон – терапевтическое действие обусловлено содержанием гепарина натрия. Снимает отечность, припухлость вен, купирует болезненные ощущения. Регулярное использование снижает вероятность образования тромбов, не применяется при наличии ранок и язв. Длительность лечения определяет врач.
к содержанию ↑

Ретикулярный

Данный вид недуга характеризуется поражением ретикулярных вен, диаметр которых не больше 2 мм. Эти сосуды имеют синий либо зеленый цвет и часто переплетаются в виде сеточек, линий, звездочек. Располагаются они сразу под кожным покровом.

Возникает такое явление чаще всего на боковой поверхности бедра в виде сеточек синеватого оттенка.

Опасным не является, поскольку серьезных осложнений оно не вызывает. К тому же болевые и дискомфортные ощущения не наблюдаются.

Единственное неудобство – некрасивый внешний вид ног, из-за чего сильно страдают представительницы женского пола.

Справка. Косметический варикоз – неофициальный название, которое получила данная форма патологии.

Для устранения косметического дефекта в медицине применяются такие методы как микрофлебэктомия, склерозирование пеной и склеротерапия лазером.

к содержанию ↑

Сегментарный

Происходит поражение одной либо нескольких протоковых вен размером от 3 мм и больше в диаметре.

При этом отсутствует патологический ток крови в обратном направлении (рефлюкс) в системах большой и малой подкожных вен, в том числе через перфорантные сосуды.

Справка. Сегментарный вид заболевания часто наблюдается на ранних его стадиях.

При лечении обычно используются безоперационные методы, например, склеротерапия. Для устранения проблемы обычно требуется несколько сеансов такой терапии и месяц каждодневного применения компрессионного белья.

Альтернативой такому лечению может послужить проведение сегментарного хирургического вмешательства в амбулаторных условиях с использованием местного наркоза.
к содержанию ↑

Магистральный

Отмечается поражение ствола большой либо малой подкожной вены с возникновением недостаточности клапанов, в результате чего развивается расширение протоковых вен.

Также отмечается возникновение выраженного стволового рефлюкса.

Он является основным механизмом динамичного развития этого типа болезни и диагностическим критерием.

Терапия подобного варикозного расширения на ногах (фото представлено в данном разделе) заключается в применении малоинвазивных технологий.

Особенную актуальность такая терапия имеет при неосложненных и незапущенных формах патологии. Поэтому чем раньше обратиться больной за помощью к специалисту, тем результативнее окажется терапия.

Справка. Магистральный недуг с поражением малой вены встречается не так часто, в то время как поражение большой вены – распространенное явление.

к содержанию ↑

Перфорантный

Перфорантные вены – важная составляющая часть сосудистой системы кровоснабжения в нижних конечностях человека.

Справка. Перфорантные вены соединяют глубокие сосуды с поверхностными.

Именно поражение этих сосудов происходит в подобном случае.

Наблюдается клапанная недостаточность и рефлюкс крови в подкожные вены, из-за чего происходит их расширение.

При обширном поражении сосудов и существенном их размере, действенным способом терапии является проведение оперативного вмешательства.

Но если наблюдается поражение 1-3 перфорантов, то возможно применение миниинвазивных технологий.

Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
ПрепаратыКак и чем лечить стрептодермию у взрослых и детей?

Добавить комментарий